לקוח/ה יקר/ה,

הגעת למערכת טפסים דיגיטליים.

טופס השגה על החלטת המבטחת בתביעה - דירה

לחץ כאן כדי להתחיל את תהליך מילוי הטופס

התחל כאן >>

להצהרת הנגישות לחץ כאן

אנחנו תמיד כאן בשבילך

servicebth@bth.co.il | *8088

טופס השגה על החלטת המבטחת בתביעה - דירה

טופס השגה על החלטת המבטחת בתביעה - דירה

פרטי המשיג

המשיג הינו:

שם מלא

ולידציה

מספר תעודת זהות

ולידציה

טלפון נייד


ולידציה

דואר אלקטרוני

ולידציה

רחוב

ולידציה

מספר בית

ולידציה

עיר

ולידציה

פרטי התביעה

מספר התביעה

ולידציה

מספר הפוליסה

ולידציה

שם המבוטח

ולידציה

שם צד ג'

ולידציה

שם סוכן הביטוח

ולידציה


מהות התביעה:

תאריך מקרה הביטוח / תאונה / קרות הנזק

ולידציה

תאריך מתן החלטת המבטחת

ולידציה

נימוקי הערעור:

חתימת המערער:

חתום/י בתיבה באמצעות האצבע או העכבר

לשאלות/הבהרות, יש לפנות לסוכן הביטוח שלך או למוקד ביטוח חקלאי 8088* בין השעות 8:00 – 16:00 בימים א-ה

הקודם


שלח טופס

טופס השגה על החלטת המבטחת בתביעה - דירה

טופס נשלח בהצלחה!

לשאלות/הבהרות, יש לפנות לסוכן הביטוח שלך או למוקד ביטוח חקלאי 8088* בין השעות 8:00 – 16:00 בימים א-ה

טופס השגה על החלטת המבטחת בתביעה - דירה

הקודם


הבא

הקודם


לבדיקת הטופס לפני שליחה

הקודם


שלח טופס

יש להכניס כתובת מייל תקינה

יש להכניס מספר תקין

יש להכניס תאריך בפורמט תקין

יש להכניס תעודת זהות תקינה

ניתן להקליד אותיות בעברית בלבד

יש להקליד מספר תביעה תקין

יש להזין מספר בין 7 ספרות

יש לבחור עיר מהרשימה

נא להזין שנה תקינה

יש להזין רק מספרים/אותיות בעברית

פריט רשימה

העלאת תמונות


X

Message Text

אשר

Message Text

אשר

X

חתום ואשר


אישור


מחיקה

DialogLoading.Message